Validação de conteúdo dos elementos do diagnóstico de enfermagem "amamentação ineficaz" / Content validation of the elements of the nursing diagnosis "ineffective breastfeeding" / Validación de contenido de los elementos del diagnóstico de enfermería "lactancia materna ineficaz"

Objetivo: revisar e validar os elementos do Diagnóstico de Enfermagem "Amamentação ineficaz" (00104) a partir da literatura e consenso de especialistas e construir definições operacionais para suas características definidoras. Método: trata-se de uma pesquisa metodológica desenvolvida em duas fases : revisão de escopo, baseada no proposto pelo Joanna Briggs Institute, e validação de conteúdo. Foram considerados validados os itens com Índice de Validade de Conteúdo ≥ 0,80 quanto a relevância, clareza e precisão. Resultados: elementos do Diagnósticos de Enfermagem foram mantidos como estão na atual edição da Classificação de Diagnósticos de Enfermagem da NANDA International (NANDA-I), enquanto outros sofreram modificações. Além disso, foi proposta a inclusão de fatores relacionados, populações de risco e condições associadas. Conclusão: este estudo possibilitou revisão e validação de conteúdo do Diagnóstico de Enfermagem "Amamentação ineficaz", presente na Classificação dos Diagnósticos de Enfermagem da NANDA-I

Objective: to review and validate the elements of the Nursing Diagnosis "Ineffective Breastfeeding" (00104) based on the literature and expert consensus, and to construct operational definitions for its defining characteristics. Method: this is a methodological study carried out in two phases: a scoping review, based on that proposed by the Joanna Briggs Institute, and content validation. Items with a Content Validity Index ≥ 0.80 in terms of relevance, clarity and precision were considered validated. Results: elements of the Nursing Diagnoses were kept as they are in the current edition of the NANDA International Classification of Nursing Diagnoses (NANDA-I), while others were modified. In addition, the inclusion of related factors, risk populations and associated conditions was proposed. Conclusion: this study enabled a review and validation of the content of the Nursing Diagnosis "Ineffective breastfeeding", present in the NANDA-I Classification of Nursing Diagnoses

Objetivos: revisar y validar los elementos del Diagnóstico de Enfermería "Lactancia Ineficaz" (00104) a partir de la literatura y el consenso de expertos, y construir definiciones operativas para sus características definitorias. Método: se trata de un estudio metodológico realizado en dos fases: una revisión de alcance, basada en la propuesta por el Joanna Briggs Institute, y una validación de contenido. Se consideraron validados los ítems con un Índice de Validez de Contenido ≥ 0,80 en términos de relevancia, claridad y precisión. Resultados: se mantuvieron elementos de los Diagnósticos de Enfermería tal y como están en la edición actual de la Clasificación Internacional de Diagnósticos de Enfermería NANDA (NANDA-I), mientras que otros fueron modificados. Además, se propuso la inclusión de factores relacionados, poblaciones de riesgo y condiciones asociadas. Conclusión: este estudio permitió la revisión y validación del contenido del Diagnóstico de Enfermería "Lactancia materna ineficaz", presente en la Clasificación de Diagnósticos de Enfermería NANDA-I

Factors related to Nursing workload in the Oncology assistance provided to hospitalized women / Factores relacionados con la carga de trabajo de enfermería en la atención oncológica de mujeres hospitalizadas / Fatores relacionados à carga de trabalho da enfermagem na assistência oncológica de mulheres hospitalizadas

Objective: to evaluate the Nursing workload and its related factors in the assistance provided to hospitalized women with gynecological and breast cancers, according to the Nursing Activities Scores adapted for cancer patients. Method: a cross-sectional and epidemiological study. The participants were women with gynecological and/or breast cancer, over 18 years of age, and hospitalized for a minimum period of 24 hours. The following was collected from the medical records: sociodemographic and clinical data, Karnofsky Performance Status and workload, according to the adapted Nursing Activities Score. The factors related to workload were analyzed by means of multiple linear regression. Results: the mean Nursing Activities Scores was 29.3%, denoting seven hours of daily care per patient. The factors related to workload differed according to the breast or gynecological cancer diagnosis (β=-0.01; p<0.001), clinical or surgical treatment (β=-0.03; p<0.001) and functional capacity at admission (β=0.07; p<0.001), as per the Karnofsky Performance Status. Conclusion: there was greater workload for the care of women with gynecological cancer undergoing clinical treatment and with lower functional capacity at admission. The findings reveal directions for optimization of resources and improvements in work processes and flows, in order to promote a favorable work environment and good quality assistance.

Objetivo: evaluar la carga de trabajo de enfermería y los factores relacionados con la atención de mujeres hospitalizadas con cáncer ginecológico y de mama, según el Nursing Activities Scores adaptado para pacientes oncológicos. Método: estudio epidemiológico y transversal. Participaron mujeres con cáncer ginecológico y/o de mama, mayores de 18 años, hospitalizadas por un período mínimo de 24 horas. De las historias clínicas se recolectaron datos sociodemográficos y clínicos, Karnofsky Performance Status y carga de trabajo, según el Nursing Activity Score adaptado. Los factores relacionados con la carga de trabajo se analizaron mediante regresión lineal múltiple. Resultados: el puntaje promedio del Nursing Activity Scores fue del 29,3%, lo que indica que se brindan siete horas diarias de atención por paciente. Los factores relacionados con la carga de trabajo difirieron según diagnóstico de cáncer de mama o ginecológico (β=-0,01; p<0,001), tratamiento clínico o quirúrgico (β=-0,03; p<0,001) y capacidad funcional al momento del ingreso (β=0,07; p< 0,001), conforme a la escala Karnofsky Performance Status . Conclusión: hubo una mayor carga de trabajo en la atención a mujeres con cáncer ginecológico en tratamiento clínico y con menor capacidad funcional al momento del ingreso. Los hallazgos revelan información útil para optimizar recursos, mejorar procesos y flujos de trabajo, con el fin de promover un ambiente de trabajo favorable y una atención de calidad.

Objetivo: avaliar a carga de trabalho da enfermagem e seus fatores relacionados na assistência às mulheres hospitalizadas com cânceres ginecológicos e mamários, segundo o Nursing Activities Scores , adaptado a pacientes oncológicos. Método: estudo epidemiológico de corte transversal. Participaram mulheres com câncer ginecológico e/ou mamário, maiores de 18 anos, hospitalizadas por período mínimo de 24 horas. Coletados, do prontuário, dados sociodemográficos, clínicos, Karnofsky Performance Status e carga de trabalho, segundo Nursing Activities Score adaptado. Os fatores relacionados à carga de trabalho foram analisados por regressão linear múltipla. Resultados: pontuação média do Nursing Activities Scores foi 29,3%, denotando sete horas de assistência diária por paciente. Os fatores relacionados à carga de trabalho diferiram conforme diagnóstico de câncer de mama ou ginecológico (β= - 0,01; p<0,001), tratamento clínico ou cirúrgico (β= - 0,03; p<0,001) e capacidade funcional na admissão (β= 0,07; p<0,001), pelo Karnofsky Performance Status . Conclusão: evidenciou-se maior carga de trabalho para atendimento de mulheres com câncer ginecológico sob tratamento clínico e com menor capacidade funcional na admissão. Os achados revelam direcionamentos para otimização de recursos, melhorias em processos e fluxos de trabalho, a fim de promover ambiente laboral favorável e assistência de qualidade.

Barreiras e facilitadores da implementação do pré-natal em grupo: um protocolo de scoping review / Barriers and facilitators to the implementation of group prenatal care: a scoping review protocol

OBJETIVO: Mapear modelos de Pré-Natal em Grupo (PNG) para identificar barreiras, facilitadores, desafios de implementação e manutenção do PNG. MÉTODO: Este protocolo descreve uma Scoping Review desenvolvida de acordo com a metodologia do Joanna Briggs Institute (JBI). A questão de pesquisa que norteia esta revisão é: "Quais são os modelos de PNG existentes, as barreiras, facilitadores e desafios na implementação e manutenção desses modelos?". A busca será conduzida em oito bases de dados e incluirá a pesquisa em literatura cinzenta. O software Rayyan será utilizado para gerenciar a seleção dos artigos. Dois revisores realizarão a avaliação do título e resumo dos artigos de forma independente. Aqueles que atenderem aos critérios de inclusão serão selecionados para a leitura completa. Em caso de divergências, um terceiro revisor será consultado para resolver as discordâncias. A síntese dos dados será realizada de forma descritiva, com um resumo narrativo dos resultados apresentado em tabelas, descrevendo como esses resultados se relacionam com o objetivo e a questão de pesquisa.

OBJECTIVE: To map group prenatal care (GPC) models to identify barriers, facilitators, implementation challenges, and maintenance of GPC. MÉTODO: This protocol describes a scoping review conducted using the methodology outlined by the Joanna Briggs Institute (JBI). The research question guiding this review is: "What are the existing GPC models, barriers, facilitators, and challenges in implementing and sustaining these models?". The search will be conducted in eight databases and include gray literature searches. Rayyan software will be used to manage the article selection process. Two reviewers will independently assess the title and abstract of the articles. Those that meet the inclusion criteria will be selected for full-text reading. A third reviewer will be consulted to resolve disagreements in case of discrepancies. Data synthesis will be performed descriptively, with a narrative summary of the results presented in tables, describing how these results relate to the objective and research question.

Traumas mamilares em nutrizes: revisão de escopo / Nipple trauma in nursing mothers: scope review

OBJETIVO: investigar, na literatura, a definição de trauma mamilar relacionado à amamentação, os tipos de trauma e seus tratamentos. MÉTODO: revisão de escopo. Foram consultados: PubMed; Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS); Cumulated Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL); SCOPUS; Web of Science; Base de dados de enfermagem (BDENF), EMBASE e Biblioteca Cochrane. Incluídos estudos publicados de 2015 a 2020. RESULTADOS: a amostra final foi composta por 23 artigos, sendo que 14 deles abordaram a definição de trauma mamilar. Esse evento inclui dor, sendo um dos problemas mais comuns durante a amamentação e relevante fator para desmame precoce. A melhor forma de preveni-lo e tratá-lo é por meio de posicionamento e pega adequados. CONCLUSÃO: não há padronização quanto à definição de trauma mamilar e os diferentes tipos. Há necessidade de refinamento da nomenclatura, a fim de auxiliar no diagnóstico e tratamento adequados.

OBJECTIVE: to investigate the definition of nipple trauma related to breastfeeding, the types of trauma and their treatments in the literature. METHOD: scope review. The following were consulted: PubMed; Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS); Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL); SCOPUS; Web of Science; Nursing database (BDENF), EMBASE and Cochrane Library. Studies published from 2015 to 2020 were included. RESULTS: the final sample consisted of 23 articles, 14 of which addressed the definition of nipple trauma. This event includes pain, one of the most common problems during breastfeeding and a relevant factor for early weaning. Proper positioning and latch-on is the best way to prevent and treat it. CONCLUSION: there is no standardization regarding the definition of nipple trauma and the different types. There is a need for refinement of the nomenclature, in order to assist in the diagnosis and adequate treatment.

Cursos online sobre aleitamento materno como estratégia para melhoria da qualidade assistencial: revisão de escopo / Online courses on breastfeeding as a strategy to improve the quality of care: a scoping review / Cursos en línea sobre lactancia materna como estrategia para mejorar la calidad de la atención: una revisión de alcance

Objetivo: analisar a produção científica sobre cursos online sobre aleitamento materno como estratégia para melhoria da qualidade assistencial. Métodos: Revisão de escopo, baseada no método proposto pelo Joanna Briggs Institute.As bases eletrônicas de dados utilizadas foram: PubMed; LILACS; CINAHL; SCOPUS; Web of Science; BDENF e EMBASE, publicados de 2015 a 2020. Resultados: De um total de 961 resumos, 15 artigos foram selecionados e lidos na íntegra, com inclusão de 9. As publicações ocorreram entre 2011 e 2020, com amostras entre 54 a 26.009 participantes. Em apenas 5 estudos (55,6%) utilizou-se algum método de avaliação da aprendizagem e a estratégia mais usada foi a aplicação de pré e pós teste. Conclusão: A escassez de estudos a respeito de cursos online sobre aleitamento materno para melhoria da qualidade assistencial evidencia uma lacuna de conhecimento sobre o tema. Também se constatou a necessidade de melhorar a descrição metodológica dos estudos publicados.

Objective: to analyze the scientific production on online courses on breastfeeding as a strategy to improve the quality of care.Methods: a scoping review, based on the method proposed by the Joanna Briggs Institute.The electronic databases used were: PubMed; LILACS; CINAHL; SCOPUS; Web of Science; BDENF and EMBASE, published from 2015 to 2020. Results: 961 abstracts were read, 15 articles in full for the final inclusion of 9 articles. The publications occurred between 2011 and 2020, their samples ranged from 54 to 26009 participants. In only 5 studies (55.6%) some method of learning assessment was used and the most used strategy was the application of pre and post test. Conclusion: the scarcity of studies on online courses on breastfeeding as a strategy to improve the quality of care shows a gap in knowledge on the subject. It was also found the need to improve the methodological description of the published studies.

Objetivo: analizar la producción científica sobre cursos online en aleatoriedad materna como estrategia para mejorar la calidad asistencial. Métodos: Revisión de escopo, basada en el método propuesto por el Instituto Joanna Briggs.Las bases de datos electrónicas utilizadas fueron: PubMed; LILACS; CINAHL; SCOPUS; Web of Science; BDENF y EMBASE, publicadas desde 2015 hasta 2020. Resultados: Se leyeron 961 resúmenes, 15 artículos completos para la inclusión final de 9 artículos. Las publicaciones se produjeron entre 2011 y 2020, sus muestras oscilaron entre 54 y 26009 participantes. Sólo en 5 estudios (55,6%) se utilizó algún método de evaluación del aprendizaje y la estrategia más utilizada fue la aplicación de pre y postest. Conclusión: La escasez de estudios a propósito de los cursos online sobre el aleitamento materno como estrategia para la mejora de la calidad asistencial evidencia una laguna de conocimiento sobre el tema. También se constató la necesidad de mejorar la descripción metodológica de los estudios publicados.

Repercussões da pobreza menstrual para as mulheres e pessoas que menstruam: revisão integrativa / Repercusiones de la pobreza menstrual para las mujeres y las personas que menstruan: revisión integrativa / Repercussions of period poverty for women and people who menstruate: an integrative review

Objetivos: investigar as repercussões da pobreza menstrual para as mulheres e pessoas que menstruam. Método: revisão integrativa da literatura, realizada nas bases de dados MEDLINE, Scopus, Web of Science e CINAHL. Foram incluídos artigos na íntegra, nos idiomas português, inglês e espanhol e com recorte temporal de sete anos (2017-2023) para responder a pergunta norteadora: Quais são as repercussões da pobreza menstrual na vida das mulheres e pessoas que menstruam? A inclusão dos artigos foi feita por dois revisores independentes e com consenso por um terceiro. Resultados: foram incluídos 15 artigos e observou-se três principais repercussões da pobreza menstrual: absenteísmo escolar, aumento do risco de infecções do trato genital e repercussões emocionais. Conclusão: a pobreza menstrual traz repercussões negativas para as mulheres e pessoas que menstruam, comprometendo a saúde física, mental e a esfera social, motivo pelo qual o tema precisa ser amplamente visibilizado e combatido.

Objetivos: investigar las repercusiones de la pobreza menstrual para las mujeres y las personas que menstruan. Método: revisión integrativa de la literatura, realizada en las bases de datos MEDLINE, Scopus, Web of Science y CINAHL. Se incluyeron artículos en su totalidad, en los idiomas portugués, inglés y español y con recorte temporal de siete años (2017-2023) para responder a la pregunta orientadora: ¿Cuáles son las repercusiones de la pobreza menstrual en la vida de las mujeres y personas que menstruan? La inclusión de los artículos fue hecha por dos revisores independientes y con consenso por un tercero. Resultados: se incluyeron 15 artículos y se observaron tres principales repercusiones de la pobreza menstrual: absentismo escolar, aumento del riesgo de infecciones del tracto genital y repercusiones emocionales. Consideraciones finales: la pobreza menstrual trae repercusiones negativas para las mujeres y personas que menstruan, comprometiendo la salud física, mental y la esfera social, por lo que el tema necesita ser ampliamente visibilizado y combatido.

Objective: to investigate the repercussions of period poverty for women and people who menstruate. Method: an integrative review of the literature, performed in MEDLINE, Scopus, Web of Science and CINAHL databases. The sample included complete articles, in Portuguese, English and Spanish, and with a timeframe of seven years (2017-2023) to answer the guiding question: What are the repercussions of period poverty in the lives of women and people who menstruate? The inclusion of the articles was done by two independent reviewers and with consensus by a third party. Results: 15 articles were included and three main repercussions of period poverty were observed: school absenteeism, increased risk of genital tract infections and emotional repercussions. Final considerations: period poverty brings negative repercussions for women and people who menstruate, compromising physical, mental and social health, which is why the theme needs to be widely publicized and combated.

Experiências de puérperas no contato pele a pele com recém-nascido na primeira hora pós-parto / Experiencias de puérperas en contacto piel con recién nacido en la primera hora postparto / Experiences of puerperal women in skin-to-skin contact with newborns in the first postpartum hour

Objetivo: descrever experiência de puérperas sobre o contato pele a pele com o recém-nascido na primeira hora após o parto. Método: pesquisa qualitativa, realizada no Alojamento Conjunto do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo, Brasil. Foram entrevistadas 20 puérperas entre julho e dezembro de 2019. Utilizou-se a análise de conteúdo, com auxílio do software Atlas.ti 9. Resultados: foram desveladas três categorias: Surpreendendo-se com a experiência do contato pele a pele; Sentimentos ambivalentes em relação ao contato pele a pele; e Refletindo sobre ações dos profissionais quanto ao contato pele a pele. Considerações finais: a experiência foi considerada positiva e diferente de experiências anteriores, apesar da insegurança e do acesso limitado a informações desde o pré-natal. O contato pele a pele não implica em gastos adicionais, não oferece riscos para o binômio, proporciona alta qualidade no atendimento, contribuindo para a satisfação da mulher e benefícios à saúde do recém-nascido.

Objetivo: describir la experiencia de las puérperas sobre el contacto piel con piel con el recién nacido en la primera hora después del parto. Método: investigación cualitativa, realizada en el Alojamiento Conjunto del Hospital Universitário da Universidade de São Paulo, Brasil. Fueron entrevistadas 20 puérperas entre julio y diciembre de 2019. Se utilizó el análisis de contenido, con ayuda del software Atlas.ti 9. Resultados: fueron desveladas tres categorías: Sorprendiéndose con la experiencia del contacto piel a piel; Sentimientos ambivalentes en relación al contacto piel a piel; y reflexionando sobre las acciones de los profesionales en cuanto al contacto piel con piel. Consideraciones finales: la experiencia se consideró positiva y diferente de experiencias anteriores, a pesar de la inseguridad y el acceso limitado a la información desde el prenatal. El contacto piel a piel no implica gastos adicionales, no ofrece riesgos para el binomio, proporciona alta calidad en la atención, contribuyendo para la satisfacción de la mujer y beneficios para la salud del recién nacido.

Objective: to describe experience of puerperal women on skin-to-skin contact with the newborn in the first hour after delivery. Method: qualitative research, carried out in the Joint Accommodation of the Hospital Universitário da Universidade de São Paulo, Brazil. 20 puerperal women were interviewed between July and December 2019. Content analysis was used, using the Atlas.ti 9 software. Results: three categories were unveiled: Surprising with the experience of skin-to-skin contact; Ambivalent feelings regarding skin-to-skin contact; and Reflecting on the actions of professionals regarding skin-to-skin contact. Final considerations: the experience was considered positive and different from previous experiences, despite insecurity and limited access to information since prenatal care. Skin-to-skin contact does not imply additional expenses, does not pose risks to the binomial, provides high quality care, contributing to the satisfaction of the woman and health benefits of the newborn.

Nursing students' knowledge about obstetric violence / Conhecimento de acadêmicos de Enfermagem sobre a violência obstétrica

INTRODUCTION: Obstetric violence is a worldwide multifactorial phenomenon. It is characterized by the disrespectful treatment of women at health institutions, during the pregnancy-puerperal period. Identifying future health professionals´ knowledge on this theme can be useful to design teaching strategies that support professional training for the prevention and coping of obstetric violence. OBJECTIVE: To evaluate the knowledge of nursing undergraduate students on Obstetric Violence. METHODS: This is descriptive and exploratory research with a quantitative approach and a sample of 115 students from a public university. The data were collected by a structured questionnaire. The questions were analyzed by applying statistical tests and Poisson regression models with robust variance. RESULTS: About 99.1% of the students stated some approach to the theme, and 56.3% know someone who suffered obstetric violence. The university and social media were cited as the main sources of information. Only 10.5% were able to estimate how many women currently suffer from obstetric violence; 13% know the available legislation and 33.04% said they know how to make a report of violence. CONCLUSION: The findings indicate that students have superficial knowledge about the investigated topic, ignoring epidemiological aspects, as well as related legislation in Brazil and available instances for reporting. These results justify the teaching improvement about obstetric violence in the educational process of these future professionals, as a strategy to prevent and struggle with obstetric violence.

INTRODUÇÃO: A violência obstétrica é um fenômeno multifatorial mundial. É caracterizada pelo tratamento desrespeitoso no contexto das instituições de saúde, durante o ciclo gravídico-puerperal. Dessa forma, identificar o conhecimento dos futuros profissionais de saúde sobre esse tema é uma maneira de contribuir para o desenho de estratégias de ensino que favoreçam uma formação profissional consciente e comprometida com a prevenção e enfrentamento da violência obstétrica. OBJETIVO: Avaliar o nível de conhecimento de estudantes de enfermagem sobre Violência Obstétrica. MÉTODOS: Pesquisa descritiva e exploratória, com abordagem quantitativa, com amostra de 115 acadêmicos de uma universidade pública. Os dados foram coletados com aplicação de instrumento estruturado. As questões foram analisadas utilizando testes estatísticos e modelos de regressão de Poisson com variância robusta. RESULTADOS: Cerca de 99,1% dos estudantes tiveram contato com o tema e 56,3% conhecem alguém que sofreu violência obstétrica. A universidade e as redes sociais foram citadas como as principais fontes de informação. Apenas 10,5% foram capazes de estimar quantas mulheres atualmente sofrem violência obstétrica; 13% conhecem a legislação disponível e 33,04% disseram saber como fazer uma denúncia. CONCLUSÃO: Os achados indicam que os acadêmicos possuem conhecimento superficial sobre o tema investigado, ignorando os aspectos epidemiológicos, a legislação vigente no Brasil e os equipamentos disponíveis para a denúncia. Esses resultados justificam a qualificação do ensino sobre violência obstétrica no processo de formação desses futuros profissionais, como estratégia de prevenção e combate à violência obstétrica.

Oscillometric blood pressure measurement in a neonatal intensive care unit: a cross-sectional study

OBJECTIVE: The study aimed to evaluate how neonatal blood pressure measurement with the oscillometric method is performed by a nursing team, including patient preparation, documentation, materials, and equipment. METHOD: This cross-sectional study was conducted in a neonatal intensive care unit (NICU) through direct observation of procedures performed by nursing staff. A systematic script was used for observation and documentation of the procedure, patient reparation, and handling of equipment. The results were analyzed through inferential statistics. RESULTS: In a total of 150 observations, 60% or more of steps were classified as correct in 13 of the 26 target items. There was no difference between RNs and nurse technicians concerning the procedure´s success rate (p = 0.3933). Blood pressure measurement was obtained in the first attempt, according to the procedure´s adequacy (p <0.0001). CONCLUSION: Published recommendations for oscillometric blood pressure measurement were not followed completely. Continuing education should focus on routine procedures to ensure essential aspects of care.

Assessment of women's satisfaction with labor and childbirth at a teaching hospital / Evaluación de la satisfacción de las mujeres con el trabajo y el nacimiento en hospital de enseñanza / Avaliação da satisfação de mulheres com trabalho de parto e parto em hospital de ensino

ABSTRACT Objective: To assess the satisfaction of puerperal women regarding labor and childbirth. Method: Analytical and cross-sectional research carried out with puerperal women at a teaching hospital. Data were collected from October to December 2020 by a sociodemographic and obstetric questionnaire and the Mackey Childbirth Satisfaction Rating Scale. The scale has 34 items divided into six domains, with a minimum score of 34 and a maximum of 170 points. Results: The mean score was 141 points in a sample of 243 puerperal women, with a standard deviation of 16.8. There was high satisfaction among women in all domains of the scale and low adherence to the best practices in labor and childbirth care currently recommended. Conclusion: The women were satisfied upon the experience. The limitation of the health education process during prenatal care may reduce the parturient' discernment and critical judgment.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la satisfacción de las puérperas con respecto al trabajo de parto y nacimiento. Método: Investigación observacional, analítica y transversal realizada con puérperas de un hospital universitario. Los datos fueron recolectados de octubre a diciembre de 2020, utilizando un cuestionario sociodemográfico y obstétrico y la Escala de Calificación de Satisfacción al Parto de Mackey. La escala consta de 34 ítems divididos en seis dominios, con una puntuación mínima de 34 y máxima de 170 puntos. Resultados: En una muestra de 243 puérperas, la puntuación media fue de 141 puntos, con una desviación estándar de 16,8. Hubo alta satisfacción entre las mujeres en todos los dominios de la escala y baja adherencia a las buenas prácticas de atención durante el trabajo de parto y el parto, actualmente recomendadas. Conclusión: Los participantes quedaron satisfechos con la experiencia. La limitación del proceso de educación sanitaria durante la atención prenatal puede reducir el discernimiento y el juicio crítico de las parturientas.

RESUMO Objetivo: Avaliar a satisfação de puérperas quanto ao trabalho de parto e parto. Método: Pesquisa analítica e transversal, realizada com puérperas de um hospital de ensino. Os dados foram coletados de outubro a dezembro de 2020, por meio de um questionário sociodemográfico e obstétrico e da Escala de Avaliação da Satisfação com o Parto de Mackey. A escala possui 34 itens divididos em seis domínios, com pontuação mínima de 34 e máxima de 170 pontos. Resultados: Em uma amostra de 243 puérperas, a pontuação média foi de 141 pontos, com desvio padrão de 16,8. Verificou-se alta satisfação das mulheres em todos os domínios da escala e baixa adesão às boas práticas de atenção ao parto e nascimento, recomendadas atualmente. Conclusão: As participantes se mostraram satisfeitas com a experiência. A limitação do processo educativo em saúde durante o pré-natal pode diminuir o discernimento e o julgamento crítico das parturientes.

Indução da lactação em mulheres nuligestas: relato de experiência / Inducción de la lactancia en mujeres nuligestas: informe de experiencia / Lactation induction in women who never got pregnant: experience report

Resumo Objetivo relatar a experiência de indução da lactação em nuligestas realizada por enfermeira consultora em aleitamento. Método relato de experiência. O processo de indução láctea foi realizado com três mulheres por motivo de gestação em útero de substituição e relacionamento homoafetivo. Resultados todas perceberam o aumento de tamanho e a sensibilidade nas mamas, bem como apresentaram secreção láctea. No entanto, a continuidade da amamentação foi diferenciada entre elas. A primeira não recebeu apoio de profissionais de saúde no contexto de pós-parto hospitalar, nem em casa, e não deu continuidade à amamentação. A segunda recebeu apoio da equipe do hospital e da parceira, amamentando por três meses. A terceira, com o apoio da parceira, amamentou por dois meses, mas interrompeu por sentir-se inibida por familiares. Conclusão e implicações para a prática a técnica de indução é capaz de desencadear a produção láctea. Já o processo de amamentação só se estabeleceu mediante a associação com a rede de apoio, o acolhimento, o incentivo da equipe de saúde e o olhar integral à mulher e sua família. Dessa forma, o cuidado de Enfermagem na indução láctea não deve focar apenas no manejo da indução, mas transcender o aspecto técnico, o que se mostra como fundamental para a proteção, o estabelecimento e a continuidade da amamentação.

Resumen Objetivo reportar la experiencia de inducir la lactancia en nuligestas realizada por una consultora de enfermería en lactancia materna. Método relato de experiencia. El proceso de inducción de la leche se realizó con tres mujeres por embarazo en útero de reemplazo y relación homoafectiva. Resultados todas notaron el aumento de tamaño y la sensibilidad en las mamas, además de presentar secreción de leche. Sin embargo, la continuidad de la lactancia materna se diferencia entre ellos. La primera no recibió apoyo de los profesionales de la salud en el contexto posparto hospitalario, ni en el domicilio, y no continuó con la lactancia. La segunda recibió apoyo del personal del hospital y su pareja, amamantando durante tres meses. La tercera, con el apoyo de su pareja, amamantó durante dos meses, pero la interrumpió porque se sentía inhibida por familiares. Conclusión e implicaciones para la práctica la técnica de inducción es capaz de desencadenar la producción de leche. El proceso de lactancia materna, en cambio, solo se estableció a través de la asociación con la red de apoyo, la acogida, el estímulo del equipo de salud y la mirada integral a la mujer y su familia. Así, el cuidado de Enfermería en la inducción de la leche no debe enfocarse solo en el manejo de la inducción, sino trascender el aspecto técnico, que se muestra fundamental para la protección, el establecimiento y la continuidad de la lactancia materna.

Abstract Objective to report the experience of lactation induction in women who never got pregnant by a lactation consultant nurse. Method experience report. The process of lactation induction was performed with three women due to surrogate pregnancy and homosexual relationships. Results all noticed an increase in the size and sensitivity of the breasts, as well as milk secretion. However, the continuity of breastfeeding was different between them. The first did not receive support from health professionals in the postpartum hospital setting, nor at home, and did not continue breastfeeding. The second received support from the hospital staff and her partner, breastfeeding for three months. The third, with the support of her partner, breastfed for two months, but stopped because she felt inhibited by family members. Conclusion and implications for practice the induction technique is capable of triggering milk production. However, the breastfeeding process was only established through the association with the support network, the reception, the encouragement of the health team, and the comprehensive view of the woman and her family. Thus, nursing care in lactation induction should not focus only on the management of induction, but transcend the technical aspect, which is essential for the protection, establishment, and continuity of breastfeeding.

Nursing Process in Primary Care: perception of nurses / Proceso de Enfermería en la Atención Primaria: percepción de enfermeros / Processo de Enfermagem na Atenção Primária: percepção de enfermeiros

ABSTRACT Objectives: to understand the perception of Primary Health Care nurses about the application of the Nursing Process. Methods: this is a qualitative, descriptive study. Data was collected through semi-structured interviews with Primary Health Care nurses from a city in the interior of the state of São Paulo, analyzed by Content Analysis under the theoretical framework of Work Process. Results: three categories were obtained: Extrinsic factors to the Nursing Process; Intrinsic factors to the Nursing Process; and Knowledge. Final Considerations: the nurses considered the Nursing Process relevant for the profession, but historical, political, and social issues related to nursing, and health, as well as conflicts regarding its concept and academic training, hinder its application.

RESUMEN Objetivos: comprender la percepción de los enfermeros de la Atención Primaria de Salud sobre la aplicación del proceso de enfermería. Métodos: estudio cualitativo, descriptivo. Los datos fueron recolectados por entrevistas semiestructuradas con enfermeros de la Atención Primaria de Salud de una ciudad del interior del estado de São Paulo, analizados por el Análisis de Contenido bajo el referencial teórico de Proceso de Trabajo. Resultados: obtenidos tres categorías: Factores extrínsecos al proceso de enfermería; Factores intrínsecos al proceso de enfermería; y Saber. Consideraciones Finales: los enfermeros consideraron el proceso de enfermería relevante para la profesión, pero cuestiones de orden histórico, político y social relativas a la enfermería y a la salud, así como conflictos cuanto a su concepto y a la formación académica, dificultan su aplicación.

RESUMO Objetivos: compreender a percepção dos enfermeiros da Atenção Primária à Saúde sobre a aplicação do Processo de Enfermagem. Métodos: estudo qualitativo, descritivo. Os dados foram coletados por entrevistas semiestruturadas com enfermeiros da Atenção Primária à Saúde de uma cidade do interior do estado de São Paulo, analisados pela Análise de Conteúdo sob o referencial teórico de Processo de Trabalho. Resultados: obtiveram-se três categorias: Fatores extrínsecos ao Processo de Enfermagem; Fatores intrínsecos ao Processo de Enfermagem; e Saber. Considerações Finais: os enfermeiros consideraram o Processo de Enfermagem relevante para a profissão, mas questões de ordem histórica, política e social relativas à enfermagem e à saúde, bem como conflitos quanto ao seu conceito e à formação acadêmica, dificultam sua aplicação.

Carga de trabalho da equipe de enfermagem neonatal e sua relação com características da clientela / Neonatal nursing team workload and its relationship with patient characteristics / Carga de trabajo del equipo de enfermería neonatal y su relación con las características del cliente

Objetivo: avaliar a carga de trabalho de enfermagem em uma unidade de internação neonatal e correlacionar com características clínicas dos pacientes. Método: estudo descritivo e transversal, com o Nursing Activities Score em uma unidade neonatal de hospital público de ensino. Foram incluídos pacientes hospitalizados por no mínimo 24 horas, no período de 60 dias. Os dados foram analisados segundo estatística descritiva e inferencial. Resultados: a amostra foi composta por 115 pacientes, com total de 1944 medidas. A média do Nursing Activities Score foi de 73%, obtendo-se média de 74% em leitos de cuidados intensivos e 64% em cuidados semi-intensivos. Conclusão: identificou-se uma alta carga de trabalho, com média de 17,5 horas de assistência a cada recém-nascido nas 24 horas, o que pode ter impacto na segurança da assistência. Peso de nascimento e idade gestacional podem representar incremento à carga de trabalho dos profissionais.

Objective: to evaluate the nursing workload at a neonatal unit and to correlate it to patient clinical characteristics. Method: this descriptive, cross-sectional study applied the Nursing Activities Score to assess nursing workload at a neonatal unit of a public teaching hospital. Patients included were those hospitalized for at least 24 hours over 60-day period. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: the sample comprised 115 patients, yielding a total of 1944 measurements. The average Nursing Activities Score at the unit was 73%, an average of 74% for intensive care beds and 64% for semi-intensive ones. Conclusion: high workload was identified at the unit, averaging 17.5 hours of care every 24 hoursfor each newborn, which can impact the safety of care. Birth weight and gestational age may entail increased workload for nursing staff.

Objetivo: evaluar la carga de trabajo de enfermería en una unidad de hospitalización neonatal y relacionarla con las características clínicas de los pacientes. Método: se trata de un estudio descriptivo y transversal, utilizando el Nursing Activities Score en una unidad neonatal, en un hospital universitario público. Se incluyeron pacientes hospitalizados durante al menos 24 horas, dentro del período de 60 días. Se analizaron los datos según estadística descriptiva e inferencial. Resultados: la muestra se compuso de 115 pacientes, totalizando 1944 mediciones. El puntaje promedio del Nursing Activities Score fue del 73%, siendo el promedio para la unidad de cuidados intensivos del 74% y para los cuidados semi intensivos del 64%. Conclusión: se identificó una alta carga de trabajo en la unidad, con un promedio de 17.5 horas de atención a cada neonato en 24 horas, lo que puede impactar la seguridad de la atención. El peso al nacer y la edad gestacional pueden representar un aumento en la carga de trabajo de los profesionales.

Carga de trabalho e dimensionamento em unidade de internação neonatal: uso do Nursing Activities Score / Workload and dimensioning in the neonatal hospitalization unit: use of nursing activities score

Objetivo: avaliar a carga de trabalho e realizar o cálculo de pessoal da equipe de enfermagem em uma unidade de internação neonatal. Métodos: estudo transversal, descritivo e exploratório de abordagem quantitativa. O estudo foi realizado em uma unidade de internação neonatal de um hospital público no interior do estado de São Paulo e para a avaliação da carga de trabalho utilizou-se o Nursing Activities Score, os dados referente à assistência foram coletados do prontuário do paciente e o cálculo do pessoal, a partir das horas obtidas do instrumento, foi baseado em literatura. Resultados: 19 recém-nascidos compuseram a amostra. O instrumento para avaliar a carga de trabalho foi aplicado 171 vezes e o percentual médio de pontuação foi de 490,4%, houve defasagem de profissionais de enfermagem em todos os dias de coleta. Conclusão: Comparando o dimensionamento real com o ideal, observou-se déficit de profissionais no período analisado. Essa pesquisa fornece evidências da avaliação da carga de trabalho em unidade neonatal, que pode subsidiar o dimensionamento de pessoal, com o intuito de minimizar a ocorrência de danos decorrentes de uma assistência insegura. (AU)

Objective: To evaluate the workload and calculate the nursing staff in a neonatal hospitalization unit. Methods: Transversal, descriptive and exploratory study, quantitative approach. The study was carried out in a neonatal hospitalization unit of a public hospital in the interior of the state of São Paulo and the Nursing Activities Score was used to assess the workload, the data related to assistance were collected from the patient's medical record and the personnel calculation, based on the hours obtained from the instrument, was based on literature. Results: 19 newborns made up the sample. The instrument to assess the workload was applied 171 times and the average score percentage was 490.4%, there was a lag of nursing professionals on all collection days. Conclusion: Comparing the real dimension with the ideal, a deficit of professionals was observed in the analyzed period. This research provides evidence of the workload assessment in a neonatal unit, which can subsidize the dimensioning of nursing staff, in order to minimize the occurrence of damage resulting from unsafe care. (AU)

Objetivo: Evaluar la carga de trabajo y realizar el cálculo del personal de enfermería en una unidad de hospitalización neonatal. Métodos: Estudio transversal, descriptivo y exploratorio con enfoque cuantitativo. El estudio se llevó a cabo en una unidad de hospitalización neonatal de un hospital público en el interior del estado de São Paulo y se utilizó el Puntaje de Actividades de Enfermería para evaluar la carga de trabajo, los datos relacionados con la asistencia se obtuvieron del historial médico del paciente y el El cálculo del personal, basado en las horas obtenidas del instrumento, se basó en la literatura. Resultados: 19 recién nacidos conformaron la muestra. El instrumento para evaluar la carga de trabajo se aplicó 171 veces y el porcentaje de puntaje promedio fue de 490.4%, hubo un retraso de los profesionales de enfermería en todos los días de recolección. Conclusión: Al comparar la dimensión real con la ideal, se observó un déficit de profesionales en el período analizado. Esta investigación proporciona evidencia de la evaluación de la carga de trabajo en una unidad neonatal, que puede subsidiar el dimensionamiento del personal, a fin de minimizar la ocurrencia de daños resultantes de la atención insegura. (AU)

Experiências durante a internação de um recém-nascido prematuro em terapia intensiva / Experiences during the hospitalization of a premature newborn under intensive care

Resumo Objetivo: Compreender a experiência do pai e da família ampliada durante a hospitalização do recém-nascido prematuro em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Método: Pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória, realizada em uma maternidade pública de grande porte na cidade de Feira de Santana, Bahia, Brasil. Os dados foram colhidos por meio de entrevistas semiestruturadas, que foram gravadas em áudio e, posteriormente, analisados segundo a Análise de Conteúdo Temática. Resultados: A partir das falas de 16 participantes, foram desveladas quatro categorias temáticas: Uma experiência inicialmente marcada pelo sofrimento; uma experiência difícil na rotina da família; buscando se fortalecer ao longo da experiência e sentindo-se mais tranquilos ao longo da experiência. Conclusão: A experiência foi marcada por alterações impactantes em domínios de funcionamento familiar, considerando aspectos cognitivos, afetivos e comportamentais, demonstrando a necessidade de cuidado que contemple de forma intencional a família no contexto pesquisado, bem como implementação e acompanhamento da abordagem recomendada pelo cuidado centrado no recém-nascido e sua família.

Abstract Objective: To understand the experience of the father and the extended family during the hospitalization of the premature newborn in the Neonatal Intensive Care Unit. Method: Qualitative, descriptive and exploratory research, carried out in a large public maternity ward in the city of Feira de Santana, Bahia, Brazil. Data were collected through semi-structured interviews, which were recorded on audio and subsequently analyzed according to Thematic Content Analysis. Results: From the speeches of 16 participants, four thematic categories were unveiled: An experience initially marked by suffering; a difficult experience in the family's routine; seeking to become stronger throughout the experience and feeling more relaxed throughout the experience. Conclusion: The experience was marked by impactful changes in family functioning domains, considering cognitive, affective and behavioral aspects, demonstrating the need for care that intentionally contemplates the family in the researched context, as well as the implementation and monitoring of the approach recommended by centered care. in the newborn and his family.

Resumen Objetivo: Comprender la experiencia del padre y de la familia ampliada durante la hospitalización del recién nacido prematuro en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Método: Investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria, realizada en una gran maternidad pública de la ciudad de Feira de Santana, Bahía, Brasil. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas, las cuales fueron grabadas en audio y posteriormente analizadas según Análisis de Contenido Temático. Resultados: De los discursos de 16 participantes se desvelaron cuatro categorías temáticas: Una experiencia inicialmente marcada por el sufrimiento; una experiencia difícil en la rutina familiar; buscando fortalecerse a lo largo de la experiencia y sentirse más relajado durante la experiencia. Conclusión: La experiencia estuvo marcada por cambios impactantes en los dominios del funcionamiento familiar, considerando aspectos cognitivos, afectivos y conductuales, demostrando la necesidad de un cuidado que contempla intencionalmente a la familia en el contexto investigado, así como la implementación y seguimiento del abordaje recomendado por el cuidado centrado en el recién nacido y su familia.

Desenvolvimento e validação de conteúdo do resultado de enfermagem "satisfação da cliente: processo de parto" / Development and content validation of the nursing result "customer satisfaction: delivery process" / Desarrollo y validación de contenido del resultado de enfermería "satisfacción del cliente: proceso de parto"

OBJETIVO: Desenvolver e validar o conteúdo do Resultado de Enfermagem (RE) "Satisfação da Cliente: Processo de Parto". MÉTODO: Estudo metodológico de validação de conteúdo do RE por nove especialistas, utilizando-se o Índice de Validade de Conteúdo (IVC) em 33 puérperas. RESULTADOS: A versão final do RE foi composta por 25 indicadores. O IVC foi maior ou igual a 0,8 para todos os critérios avaliados para a maioria dos indicadores após a segunda avaliação das especialistas. DISCUSSÃO: O RE "Satisfação da cliente: Processo de Parto" foi definido como "extensão da percepção positiva das mulheres quanto aos cuidados prestados pela equipe de saúde durante o processo do parto". CONCLUSÃO: Considera-se que o uso dos RE da Nursing Outcomes Classification embora recente na nossa prática assistencial, representa uma possibilidade para avaliar cuidados relacionados ao processo de parto.

OBJECTIVE: To develop and validate the content of the Nursing Result (RE) "Customer Satisfaction: The Delivery Process". METHOD: Methodological study of RE content validation by nine specialists, using the Content Validity Index (CVI) in 33 puerperal women.   RESULTS: The final version of the RE was composed of 25 indicators. The CVI was greater than or equal to 0.8 for all criteria evaluated for most indicators after the second evaluation of the specialists.  DISCUSSION:  The RE "Customer Satisfaction: Delivery Process" was defined as "an extension of the positive perception of women regarding the care provided by the health team during the delivery process". CONCLUSION:  It is considered that the use of RE nursing outcomes classification although recent in our care practice, represents a possibility to evaluate care related to the delivery process.

OBJETIVO: Desarrollar y validar el contenido del Resultado de Enfermería (RE) "Satisfacción del cliente: Proceso de parto". MÉTODO: Estudio metodológico de validación de contenido de la RE por nueve especialistas, utilizando el Índice de Validez de Contenido (IVC) en 33 puérperas. RESULTADOS: La versión final del RE estuvo compuesta por 25 indicadores. El IVC fue mayor o igual a 0.8 para todos los criterios evaluados para la mayoría de los indicadores luego de la segunda evaluación por parte de los especialistas. DISCUSIÓN: El RE "Satisfacción del cliente: proceso del parto" se definió como "una extensión de la percepción positiva de la mujer sobre la atención brindada por el equipo de salud durante el proceso del parto". CONCLUSIÓN: Se considera que el uso de la RE de la Nursing Outcomes Classification, aunque reciente en nuestra práctica asistencial, representa una posibilidad para evaluar la atención relacionada con el proceso del parto.

Aleitamento materno em pacientes admitidos em unidade de terapia intensiva pediátrica / Lactancia materna en pacientes ingresados en unidad de cuidados intensivos pediátricos / Breastfeeding in patients admitted in a pediatric intensive care unit

RESUMO Objetivos: analisar a proporção de aleitamento materno (AM) em pacientes menores de seis meses admitidos na unidade de terapia intensiva pediátrica (UTP), comparar o tipo de AM oferecido na admissão e na alta e verificar, a partir de variáveis quantitativas e qualitativas, grupos com maior proporção de desmame precoce. Método: estudo retrospectivo e longitudinal. Consultados prontuários de lactentes com até seis meses de idade internados entre 2014 e 2016 na UTIP. Os dados coletados foram: o tipo de aleitamento materno na admissão e na alta hospitalar dos lactentes, dados de caracterização das mães e dados clínicos dos pacientes. Os dados foram submetidos à estatística descritiva, com nível de significância de 5%. Resultados: dos 104 prontuários analisados, 46,2% registraram desmame já na admissão. Na alta, apresentaram desmame 13,6% dos admitidos em aleitamento materno exclusivo. Conclusão: nos pacientes admitidos na UTIP de 2014 a 2016, a prevalência de AME (21,1%) foi inferior aos índices nacionais na faixa etária entre zero e seis meses (45,7%), bem como às metas recomendadas pela OMS (acima de 50%). A hospitalização teve relevante impacto no aleitamento, com o total de apenas 38 pacientes tendo alta com algum tipo de aleitamento. Foram significantes para o desmame: tempo de internação; dias de oferecimento de fórmula; e alimentação por cateter enteral.

RESUMEN Objetivos: analizar la proporción de lactancia materna (LM) en pacientes menores de seis meses ingresados en la unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCIP), comparar el tipo de lactancia materna ofrecida al ingreso y egreso y verificar, mediante variables cuantitativas y cualitativas, grupos con mayor proporción de destete precoz. Método: estudio retrospectivo y longitudinal. Se consultaron las historias clínicas de los lactantes hasta los seis meses ingresados entre 2014 y 2016 en la UCIP. Los datos recogidos fueron: tipo de lactancia materna al ingreso y egreso de los lactantes, datos de caracterización de las madres y datos clínicos de los pacientes. Los datos se sometieron a estadística descriptiva, con un nivel de significancia del 5%. Resultados: de las 104 historias clínicas analizadas, el 46,2% registró destete al ingreso. Al alta, registró destete 13,6% de los ingresados en lactancia materna exclusiva. Conclusión: en los pacientes ingresados en la UCIP entre 2014 y 2016, la prevalencia de LME (21,1%) fue menor que los índices nacionales en el grupo de edad entre cero y seis meses (45,7%), así como las metas recomendadas por la OMS (arriba 50%). La hospitalización tuvo un impacto significativo en la lactancia materna, con un total de solo 38 pacientes dadas de alta con algún tipo de lactancia. Los siguientes fueron significativos para el destete: duración de la estadía; días de oferta de fórmula; y alimentación por catéter enteral.

ABSTRACT Objectives: to analyze the proportion of breastfeeding (BF) in patients under six months of age admitted to the pediatric intensive care unit (UTP), to compare the type of BF offered at admission and at discharge and to verify, using quantitative and qualitative variables, groups with a higher proportion of early weaning. Method: retrospective and longitudinal study. Medical records of infants up to six months of age admitted between 2014 and 2016 to the PICU were consulted. The data collected were: the type of breastfeeding on admission and discharge of infants, data on the characterization of mothers and clinical data on patients. The data were submitted to descriptive statistics, with a significance level of 5%. Results: of the 104 medical records analyzed, 46.2% registered weaning on admission. At discharge, 13.6% of those admitted to exclusive breastfeeding were weaned. Conclusion: in patients admitted to the PICU from 2014 to 2016, the prevalence of EBF (21.1%) was lower than the national indexes in the age group between zero and six months (45.7%), as well as the goals recommended by the WHO (above 50%). Hospitalization had a significant impact on breastfeeding, with a total of only 38 patients being discharged with some type of breastfeeding. The following were significant for weaning: length of stay; formula offering days; and enteral catheter feeding.

Adaptation of an instrument to classify neonatal patients into care categories / Adaptación de un instrumento para clasificar pacientes neonatales en categorías de cuidados / Adaptação de instrumento para classificação de pacientes neonatais em categorias de cuidados

ABSTRACT Objective: To adapt and validate a patient classification instrument for neonatal units. Method: Methodological study, with adaptation of the Pediatric Patients Classification Instrument for neonatal patients. After content validation by judges, the instrument was tested for reliability, applied to 33 neonates by two nurses, simultaneously. To assess the agreement among nurses regarding the scores of each patient on the classification scale, an intraclass agreement coefficient was applied. To assess the agreement regarding the classification in care categories, the weighted Kappa coefficient was calculated. Results: The adapted instrument consisted of a total of nine indicators, with three care categories: high dependence on care, semi-intensive care and intensive care. The Content Validity Index varied between 0.85 and 0.92 for items of the instrument. The intraclass agreement was 0.87 and the weighted Kappa for care categories was 0.56. Conclusion: An instrument that allows neonatal patients to be classified into care categories, with satisfactory reliability was validated to support the dimensioning of the nursing team.

RESUMEN Objetivo: Adaptar y validar un instrumento para clasificar pacientes de unidades neonatales. Método: Se trata de un estudio metodológico, con la adaptación del Instrumento de Clasificación de Pacientes Pediátricos para pacientes neonatales. Después de la validación de contenido llevada a cabo por jueces, se testó el instrumento en cuanto a la fiabilidad, con dos enfermeras que lo aplicaron simultáneamente en 33 neonatos. Para evaluar la concordancia entre las enfermeras con respecto a las puntuaciones de cada paciente en la escala de clasificación, se aplicó un coeficiente de concordancia intraclase. Para sopesar la concordancia en la clasificación de las categorías de atención, se calculó el coeficiente Kappa ponderado. Resultados: El instrumento adaptado constaba de nueve indicadores, con tres categorías de cuidados: dependencia alta de cuidados, cuidados intermedios y cuidados intensivos. El Índice de Validez del Contenido oscilaba entre 0,85 y 0,92 para los elementos del instrumento. La concordancia intraclase era 0,87 y el Kappa ponderado para las categorías de atención, 0,56. Conclusión: Se validó un instrumento para clasificar a los pacientes neonatales en categorías de atención, con una fiabilidad satisfactoria para subvencionar el dimensionamiento del personal de enfermería.

RESUMO Objetivo: Adaptar e validar instrumento de classificação de pacientes para unidades neonatais. Método: Estudo metodológico, com adaptação do Instrumento de Classificação de Pacientes Pediátricos para pacientes neonatais. Após a validação de conteúdo por juízes, foi realizado teste do instrumento quanto à confiabilidade, com aplicação em 33 neonatos por duas enfermeiras, de forma simultânea. Para avaliar a concordância entre as enfermeiras quanto aos escores de cada paciente na escala de classificação, aplicou-se coeficiente de concordância intraclasse. Para avaliar a concordância quanto à classificação em categorias de cuidado, foi calculado o coeficiente Kappa ponderado. Resultados: O instrumento adaptado ficou constituído por nove indicadores, com três categorias de cuidado: alta dependência de cuidados, cuidados semi-intensivos e cuidados intensivos. O Índice de Validade de Conteúdo variou entre 0,85 e 0,92 para itens do instrumento. A concordância intraclasse foi de 0,87 e o Kappa ponderado para as categorias de cuidado foi de 0,56. Conclusão: Foi validado um instrumento que permite classificar pacientes neonatais em categorias de cuidados, com confiabilidade satisfatória, para subsidiar o dimensionamento de pessoal de enfermagem.

Sentimentos paternos acerca da hospitalização do filho em unidade de internação neonatal / Fatherly feelings about child hospitalization in a neonatal unit / Sentimientos paternos sobre la hospitalización del propio hijo en la unidad de hospitalización neonatal

Introdução: a participação dos homens, como pais, também é muito importante para desenvolvimento do recém-nascido, especialmente quando ele é hospitalizado. Para tanto, o pai também deve ter suas necessidades compreendidas e assistidas no contexto da assistência neonatal. Objetivo: descrever os sentimentos paternos acerca da hospitalização do filho em unidade de terapia intensiva neonatal. Método: trata-se de estudo exploratório e descritivo, com abordagem qualitativa, que foi desenvolvido em uma unidade neonatal de um hospital público de ensino. Os sujeitos foram pais de recém-nascidos hospitalizados. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista semiestruturada, realizada individualmente em local privativo. As entrevistas foram gravadas, transcritas e analisadas segundo análise de conteúdo proposta por Minayo. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Estadual de Campinas, sob o Parecer nº 1.387.229, CAAE: 50873215.9.0000.5404. Resultados: realizou-se entrevista com 21 pais, com idades que variaram de 18 a 49 anos. Dos discursos dos pais emergiram três categorias temáticas: a) sentimentos paternos; b) hospitalização como experiência árdua; c) enfrentamento da hospitalização por meio da fé. Os pais demandam suporte e apoio ao longo da experiência de hospitalização do filho tanto quanto as mães. Os resultados denotam que eles também vivenciam dificuldades e não sabem como lidar com elas, enquanto tentam dar suporte ao filho, mulher e família. Considerações finais: o cuidado intencional e direcionado aos pais poderá atenuar sentimentos negativos e favorecer os positivos que emergiram nos discursos dos pais do presente estudo, como amor, alegria e gratidão.(AU)

Introduction: the participation of men as parents is also very important for the development of the newborn, especially when he is hospitalized. Therefore, the father must also have his needs understood and assisted in the context of neonatal care. Objective: to describe the father's feelings about the child's hospitalization in a neonatal intensive care unit. Method: this is an exploratory and descriptive study with a qualitative approach, developed in a neonatal unit of a public teaching hospital. The participants were fathers of the hospitalized newborns. Data collection took place through semistructured interviews, carried out individually in a private location. The interviews were recorded, transcribed and analyzed according to content analysis proposed by Minayo. The Research Ethics Committee of the Universidade Estadual de CampinasUnicamp approved the study under Opinion No. 1,387,229, CAAE: 50873215.9.0000.5404. Results: we conducted an interview with 21 parents, aged between 18 and 49 years..(AU)

Introducción: la participación del hombre, como padre, es muy importante para el desarrollo del recién nacido, especialmente cuando el propio niño está hospitalizado. Por lo tanto, deben tenerse en cuenta sus sentimientos dentro del contexto de atención neonatal. Objetivo: describir los sentimientos del padre sobre la hospitalización del propio niño en la unidad de cuidados intensivos neonatales. Método: estudio exploratorio descriptivo de enfoque cualitativo, desarrollado en la unidad neonatal de un hospital escuela público. Los sujetos eran los padres de recién nacidos hospitalizados. La recogida de datos se llevó a cabo a través de una entrevista semiestructurada individual a cada padre realizada en un lugar privado. Las entrevistas fueron grabadas, transcritas y analizadas de acuerdo con el análisis de contenido propuesto por Minayo. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Universidad Estatal de Campinas, bajo el dictamen No. 1,387,229, CAAE: 50873215.9.0000.5404. Resultados: se realizó una entrevista a cada uno de los 21 padres, con edades entre 18 y 49 años. De los discursos de los padres surgieron tres categorías temáticas: a) los sentimientos paternos; b) la hospitalización como una ardua experiencia; c) el hacer frente a la hospitalización a través de la fe. Los padres precisan apoyo y respaldo durante la experiencia de hospitalización de sus hijos, tanto como las madres. Los resultados muestran que también sienten dificultades y no saben cómo manejarlas, mientras tratan de brindar apoyo al hijo, a la mujer y a la familia. Consideraciones finales: la atención intencional dirigida a los padres podría mitigar los sentimientos negativos y favorecer los positivos que surgieron en sus discursos tales como amor, alegría y gratitud.(AU)

Revisão dos indicadores para os Resultados de Enfermagem relacionados ao estabelecimento da amamentação / Review of indicators of the Nursing Outcomes related to breastfeeding establishment

O objetivo foi identificar na literatura os indicadores dos Resultados de Enfermagem relacionados ao "Estabelecimento da amamentação". Revisão Integrativa da literatura, que abrangeu estudos das bases de dados LILACS, PUBMED, CINAHL, SCOPUS, Web of Science, BDENF e EMBASE, em Português, Inglês e Espanhol, publicados de 2013 a 2017. Identificados 43 estudos, que contemplaram 17 dos 18 indicadores do "Estabelecimento da amamentação: mãe" e 12 dos 13 indicadores do "Estabelecimento da amamentação: lactente". Quatro indicadores poderiam ser incluídos, segundo a análise dos dados. A maioria dos indicadores propostos pela Classificação dos Resultados de Enfermagem apresentou suporte na literatura, embora alguns demandem ajustes para descrição mais objetiva dos aspectos avaliados. Indicadores podem orientar a avaliação da amamentação de forma contínua, bem como da efetividade das intervenções, além de tornarem o registro padronizado e poderem auxiliar o processo educativo de estudantes e enfermeiros.

The objective of this study was to identify indicators of Nursing Outcomes related to "Breastfeeding Establishment" in the literature. This was an integrative literature review that included studies from LILACS, PUBMED, CINAHL, SCOPUS, Web of Science, BDENF and EMBASE databases, written in Portuguese, English and Spanish, and published from 2013 to 2017. The 43 studies that were identified address 17 of the 18 "Breastfeeding Establishment: Maternal" indicators, and 12 of the 13 "Breastfeeding Establishment: Infant" indicators. Four indicators could be included, according to the data analysis. Most of the indicators proposed by the Nursing Outcomes Classification presented support in the literature, although some of them need to be adjusted for more objective description of the aspects evaluated. Indicators can continuously guide breastfeeding assessment; they can also guide the assessment on intervention effectiveness and support the learning process of students and nurses.